DOMANDA
Ho 55 anni - mai fumato - peso kg 74 - alto cm 178. Da circa tre anni periodicamente nella stagione invernale accuso sintomo persistenti di tosse secca, questo anche se bevo una bevanda fredda. Percepisco il fastidio a livello bronchi. Anni addietro ho avuto una rinite allergica. Da poco ho fatto una visita pneumologoca con spirometria: valori normalissimi e assenza di muco . Mi prescrivono una settimana di beclometasone e salbutamolo e ipratropio bromuro. Risultati mediocri con somma delusione! Mi domando se trattasi di bronchite cronica e se nel tempo possa portare a peggioramenti seri. In che maniera รจ possibile diagnosticarla con certezza?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Barbara Papazian, Pneumologa
La presenza di tosse secca cronica potrebbe essere correlata a piรน condizioni, non necessariamente alla bronchite cronica. In particolare, fra le cause piรน comuni possiamo pensare all'asma bronchiale, eventualmente da considerarsi nel suo caso dal momento che spesso si associa a rinite allergica; la tosse puรฒ essere legata alla presenza di reflusso gastroesofageo e talvolta associarsi alla assunzione di alcuni farmaci della categoria che si utilizza per la pressione alta; se la tosse si presenta solo prevalentemente durante i pasti o l'assunzione di liquidi andrebbe valutata anche la deglutizione. Le consiglio pertanto di sottoporsi a una visita pneumologica, che potrebbe aiutarla con maggior precisione a capire la causa dei suoi disturbi.
Barbara Papazian
Pneumologa
Conseguita la laurea in Medicina e Chirurgia presso lโUniversitร Statale di Milano, si รจ specializzata in Malattie dellโApparato Respiratorio con il massimo dei voti e lode, con tesi relativa alle infezioni virali delle vie respiratorie nei pazienti fumatori affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva.
Dal 2007 รจ Dirigente Medico presso U.O. Medicina Riabilitativa dellโIstituto Auxologico Italiano nella sede di via Mosรจ Bianchi ed esercita attivitร ambulatoriale pneumologica e strumentale in piรน sedi del medesimo Istituto. La sua attivitร in reparto di degenza verte principalmente sulla riabilitazione specialistica dei pazienti affetti da patologie croniche delle vie respiratorie.
Svolge attivitร ambulatoriale come Specialista Pneumologa presso lโAmbulatorio dellโAssociazione Lombarda dei Giornalisti di Milano. Ha conseguito la certificazione di โesecutoreโ nel corso di Advance Life Support; ha partecipato come relatrice a svariati eventi scientifici accreditati tra cui, nel 2015: โ Pneumo Experience, diagnosi e terapia della BPCOโ, Milano, โ la disostruzione delle vie aereeโ, Milano, โBPCO Eโฆโ, con relazione โla riabilitazione respiratoriaโ, presso Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori e in precedenza โIX corso di pneumologiaโ โAIMEF presso I.Auxologico Italiano con relazione โlโasma nella donna e nella gravidanzaโ, โLa BPCO : Appropriatezza e Percorsi Diagnostico Terapeuticiโ, โgestione integrata del paziente con broncoostruzioneโ, โChronic disease elderly 2009- Aggiornamenti in geriatriaโ, con relazione dal titolo โLa BPCO: percorso diagnostico-terapeutico-assistenziale (PDTA) ospedale-territorioโ. Dal 2007 inoltre รจ membro attivo del Comitato Infezioni Ospedaliere dellโI.Auxologico Italiano. Partecipa regolarmente a corsi di aggiornamento nazionali e internazionali.