Alterazione della flora intestinale dopo antibiotici: che fare

DOMANDA

Circa due settimane fa il mio medico mi ha prescritto un antibiotico e un cortisonico. Questa settimana ho dovuto iniziare un nuovo ciclo. Devo dire che questo secondo ciclo mi ha portato a sudare molto, a sentirmi un po' debilitato e con strani movimenti intestinali che negli ultimi due giorni finiscono con evacuazioni più o meno frequenti e con feci frastagliate (non proprio diarrea). Sto resistendo perché so che non è indicato interrompere i cicli di antibiotici e grazie al cielo oggi finisco. 
Può consigliarmi qualcosa per poter ristabilire la flora intestinale e riprendere un po' di forze?

RISPOSTA DELL'ESPERTO

Risponde: Samanta Mazzocchi, Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva

Diversi antibiotici possono alterare l’equilibrio della normale flora batterica intestinale permettendo così la crescita anomala di alcuni ceppi batterici. In questo caso la sintomatologia oltre a sistemica (astenia, malessere) può essere specifica intestinale (diarrea, meteorismo) oppure essere addirittura complicata da sovracrescita di ceppi batterici dannosi (Clostridium difficile) che possono causare vere e proprie sindromi (colite). Le penicilline ad ampio spettro e le cefalosporine sono più frequentemente coinvolte. Per ovviare a questa complicazione occorre ristabilire il giusto equilibrio tra batteri aerobi e anaerobi intestinali con supplementazione di probiotici (bifidobatteri e lattobacilli), sia durante il trattamento antibiotico sia per un breve periodo dopo averlo terminato.

Samanta Mazzocchi
Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva
Laureata in Medicina e Chirurgia nel 2002 presso l’Università degli Studi di Pavia. Ha operato come studente interna e poi come specializzanda presso l’Istituto di Medicina Interna del Policlinico IRCCS San Matteo di Pavia, dove nel 2008 ha conseguito il diploma di Specializzazione in "Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva".
Dal 2009 presta servizio presso l’U.O. di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva dell’IRCCS Policlinico di San Donato Milanese. Dal 2013 opera come dirigente medico presso l’UO di Medicina dell’Ospedale di Castel San Giovanni, Azienda Ospedaliere di Piacenza, in qualità di Medico Gastroenterologo, occupandosi sia dell’ambulatorio di gastroenterologia sia di endoscopia digestiva.
Ha partecipato a diversi corsi e congressi di aggiornamento ed è coautrice di pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali ed internazionali.
Nel febbraio 2004 ha partecipato a Bologna al “Corso residenziale di addestramento sulle metodiche di studio della motilità gastro-intestinale”.
Nel maggio 2008 è stata relatrice al Corso “Screening, inquadramento e trattamento delle disfagie neurogene” a Pavia con una relazione sul Ruolo della manometria esofagea.
Nel novembre 2009 è stata relatrice al Corso “Se il freddo fa diventare la mani blu”, a Grumello del Monte (BG) con la relazione “le complicanze gastroenteriche e terapia”.
Nel Marzo 2010 è stata relatrice al Simposio di Chirurgia Colorettale funzionale dal titolo “Le disfunzioni del pavimento pelvico”, presso il Policlinico San Donato Milanese.

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