"Reflusso gastroesofageo, cardias beante e nausea perenne"

Sono una donna di 42 anni e soffro di reflusso gastroesofageo da circa 2 anni. Sono stata sottoposta a 2 gastroscopie, da cui risulta il cardias beante. Da circa 6 mesi assumo gastroprottetore e procinetico a bimestri alterni. Il procinetico mi aiuta molto con la nausea, ma se non lo assumo il fastidio è intollerabile. Convivo con nausea, perenne sapore di cibo in bocca ed una dieta che seguo molto rigidamente. Quello che poi non capisco, sono i dolori costanti a tutta la muscolatura dell'addome, dal petto alla pancia, ma tutto questo può essere solo reflusso? Tenga presente che comunque il momento peggiore è di giorno perchè di notte dormo abbastanza tranquillamente, ossia non mi sveglio con dolore.

Risponde: Mazzocchi Samanta - Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva

Dalla descrizione è verosimile che si tratti di reflusso refrattario alla terapia medica supportato dal difetto anatomico del cardias beante. A questo punto sarebbe utile un approfondimento diagnostico tramite pH-impedenziometria, esame che permette di caratterizzare il tipo di reflusso (acido, non acido, liquido, gassoso, misto) per impostare una terapia mirata. Un consulto chirurgico, per un eventuale intervento sul cardias, è il passo successivo se non c’è risposta alla terapia medica. I dolori muscolari non sono da mettere in relazione al reflusso, in questo caso il dolore sarebbe viscerale.