Diarrea da antibiotici

DOMANDA

Ho iniziato ieri una terapia antibiotica. Stamattina, dopo circa 30-40 minuti dall'assunzione, ho avuto degli episodi di diarrea. Volevo sapere se la diarrea ostacola l'assorbimento dell'antibiotico e se vanifica la cura che sto facendo. Ci sono rimedi in tal caso?

RISPOSTA DELL'ESPERTO

Risponde: Carlo Petruzzellis, Gastroenterologo

Piuttosto che concentrarmi sul problema dell'assorbimento del farmaco (che comunque è ridotto in caso di diarrea moderato-severa a causa di un transito intestinale troppo veloce), prenderei in considerazione la comparsa della diarrea in concomitanza con l'assunzione dell'antibiotico. Purtroppo è un'evenienza frequente; infatti, esiste una colite definita "da antibiotici". In questi casi può valere la pena effettuare la ricerca del batterio Clostridium difficile nelle feci, in quanto potrebbe essere uno dei motivi più importanti per interrompere la terapia antibiotica in corso e cominciare una terapia specifica per questa infezione; in tutti gli altri casi, l'assunzione di probiotici (comunemente detti fermenti lattici) può alleviare o risolvere la diarrea. Esistono infatti varie evidenze scientifiche che confermano l'utilità di modulare la flora batterica intestinale con i probiotici in concomitanza all'assunzione di antibiotici, in quanto questa pratica permette di ridurre significativamente il rischio di incorrere in effetti collaterali, primo tra tutti la diarrea.

Carlo Petruzzellis
Gastroenterologo
Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2005 presso l’Università degli Studi di Messina, prestando opera come studente frequentatore e quindi come tesista in reparto di epatologia della stessa università. Borsista per un anno presso Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma (Policlinico A. Gemelli) quindi specializzando presso questa struttura in collaborazione con l'Istituto Ospedaliero Fondazione Poliambulanza di Brescia. Negli anni della specializzazione, conseguita a luglio del 2011, si è occupato prevalentemente di endoscopia e di malattie infiammatorie croniche dell'intestino. Nel Febbraio 2010 ha effettuato Stage in Endoscopia Digestiva presso la Wolfosn Unit, diretta da Dr Brian Saunders, al Northwick Park & St Mark’s Hospitals. Dal 2010 al 2014 ha rivestito il ruolo di facilitatore della formazione presso l’UO di Endoscopia Digestiva dell'Istituto Ospedaliero Fondazione Poliambulanza di Brescia, dove lavora dal luglio 2011 come dirigente medico. Nell'aprile 2012ha conseguito Premio per il miglior contributo scientifico della sessione Endoscopia Generale nel corso del 18° Congresso Nazionale delle Malattie Digestive. Dal dicembre 2011 al marzo 2016 ha svolto e quindi conseguito Dottorato di ricerca in Fisiopatologia della nutrizione e del metabolismo presso Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma. Negli anni ha partecipato in veste di clinical investigator di vari sperimentazioni scientifiche e dal 2016 sperimentatore principale per l'Ospedale Fondazione Poliambulanza per vari studi scientifici internazionali nell'ambito delle malattie infiammatorie croniche dell'intestino. Dal 2015 Membro del Consiglio Direttivo della “Società scientifica dei giovani gastroenterologi endoscopisti italiani” (AGGEI).

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