"Pillola presa continuativamente e possibilità di gravidanza"

Ho 37 anni e sto andando già incontro alla menopausa, il mio ginecologo mi ha prescritto la pillola anticoncezionale, da prendere sempre senza interruzioni. Volevo sapere se potrò avere un'altra gravidanza.

Risponde: Arisi Emilio - Ginecologo

Intanto bisogna comprendere cosa significhi questa affermazione “sto andando già incontro alla menopausa”. Se essa è una qualunque sensazione, legata magari alla percezione di alcuni fenomeni collaterali quali vampate di calore o altro, o se invece la condizione è stata corroborata da dosaggi ormonali, si tratta ovviamente di condizioni diverse. Se invece addirittura la condizione è valutata tale solo in base all’età, è perfino ovvio che ogni donna va incontro alla menopausa, anche se non sa esattamente quando, poiché oggi ancora non abbiamo esami che ci possano aiutare in questo senso, nonostante alcuni tentativi di ricerca (ad esempio valutando la cosiddetta “riserva ovarica”). Se ci sono elementi clinici particolari, se la donna non fuma, se la donna ha esigenze anticoncezionali, se la donna non ha specifiche controindicazioni, la pillola può essere assunta fino alla età media della menopausa (50 anni) o anche di più. Ovviamente ciò è in contraddizione con la eventuale ricerca di una gravidanza. Se invece la donna è realmente in menopausa, vista come condizione in cui le mestruazioni sono assenti da 6-12 mesi, l’uso della pillola può essere inteso come terapia ormonale sostitutiva, ma è preferibile scegliere i farmaci solitamente utilizzati per questo, perché contengono in media dosaggi ormonali inferiori a quelli delle pillole anticoncezionali.