Cefalea dopo sforzo

DOMANDA

Il mio problema è che dopo le uscite in mountain bike, a distanza di alcune ore, mi insorge un lancinante mal di testa sopra l'occhio destro o sinistro. A detta del neurologo è una cefalea vasomotoria da sforzo. Alla visita medico sportiva un leggero problema di pressione minima alta durante lo sforzo. All'ecografia del cuore un leggero ingrossamento dell'aorta. L'attacco non si è verificato, per 6 mesi anche a fronte di uscite molto impegnative: credevo di aver trovato soluzione mantenendo i battici cardiaci intorno ai 165 bpm. E invece nelle ultime tre uscite si ripresenta il problema. Nelle ultime tre uscite ho sudato molto, può essere che il problema sia legato ad un calo di potassio/magnesio o qualcos'altro?

RISPOSTA DELL'ESPERTO

Risponde: Claudio Panciroli, Cardiologo

Per essere certi che non dipenda da crisi ipertensive da sforzo, farei un test da sforzo al cicloregometro massimale, valutando la risposta della pressione allo sforzo. Per il controllo degli elettroliti farei il controllo degli esami del sangue e solo allora prenderei un integratore di sali minerali, magari durante attività fisica.

Claudio Panciroli
Cardiologo
Dal 1985 esercita la professione presso l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, in USS Interdipartimentale di Emodinamica di cui è responsabile e in USC di Cardiologia e, privatamente, in ambulatorio.
Laureato e specializzato presso l’Università degli studi di Pavia, dal 1996 si occupa principalmente di emodinamica e dal 2001 anche di interventistica coronarica.
Ha frequentato negli anni, per studio, i seguenti reparti ospedalieri: CNR Fisiologia Clinica di Pisa, Centro Medico di Montescano, Cardiologia di Trieste, Centro Trapianti di Milano Niguarda Cardiologia, l’emodinamica di Cittadella (PD), l’emodinamica di Legnano, l’emodinamica di Pavia (consecutivamente per 5 anni in comando periodico), l’emodinamica HSR Milano occupandosi di Angina di Prinzmetal ed aritmie ischemiche, scompenso cardiaco, sindromi coronariche acute, IMA.
Ha ricoperto diversi incarichi pubblici, tra i quali: Ufficiale Medico con incarico di Dirigente del Servizio Sanitario, Direttore sanitario provinciale CRI Lodi, VicePresidente CRI Lodi, Presidente Lega Navale Italiana sez. Lodi, Insegnante scuola infermieri AO Lodi.
È autore e coautore di 153 pubblicazioni scientifiche tra articoli ed abstracts su riviste cardiologiche nazionali ed internazionali; è stato relatore a 34 congressi/convegni nazionali ed a 10 congressi di cardiologia internazionali.
Ha eseguito diversi studi clinici policentrici; ora sono in corso o appena conclusi cinque studi clinici policentrici per l’emodinamica (Early ACS, Cactus, Patogenesi della trombosi acuta nell’IMA, Apical Balloning, BLINK)

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