DOMANDA
Sono una ragazza di 25 anni. Soffro da parecchi anni di tremore alle mani che si acuisce quando mi agito o sono in un periodo di forte stress. Un neuorologo mi disse che รจ causato da ansia e mi aveva prescritto il topiramato, che non ho preso per paura degli effetti collaterali. Negli ultimi tempi noto, spaventata, che quando mi capita di avere mal di testa, il tremore aumenta. Secondo Lei cosa dovrei fare?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Angelo Zilioli, Neurologo
Esiste un tipo di tremore, detto essenziale in quanto il tremore ne costituisce l'unico segno, che compare fra i 15 e i 25 anni. Esso interessa generalmente le mani e il capo, molto meno frequentemente le gambe. ร di alta frequenza (circa 10 scosse al secondo) e spesso compare solo durante il movimento volontario. Generalmente non peggiora nel tempo. Le terapie piรน consolidate sono a base di benzodiazepine o betabloccanti. Le consiglio di effettuare una visita neurologica presso un ambulatorio per i disturbi del movimento per potere avere la sicurezza diagnostica.
Angelo Zilioli
Neurologo
Dal 1997 esercita presso il reparto di neurologia dellโAzienda Ospedaliera di Lodi. ร responsabile dellโUSS Stroke Unit.
Si รจ laureato in Medicina e Chirurgia presso lโUniversitร degli Studi di Pavia, dove si รจ anche specializzato in Neurofisiopatologia.
Le sue principali mansioni e responsabilitร sono: gestione delle urgenze neurologiche, attivitร di reparto, attivitร ambulatoriale (ambulatorio neurologico divisionale e ambulatorio delle cefalee e cerebrovascolare II livello), neurofisiologia (elettromiografia, potenziali evocati).
Ha particolare esperienza nella cura e diagnosi delle cefalee e della malattia cerebrovascolare acuta.
Ha partecipato alla realizzazione di pubblicazioni e ricerche scientifiche, tra cui:
- Romani, R.Bergamaschi, R.Callieco, M.Versino, A.Zilioli, V.Cosi โRiproducibilitร e variabilitร test-retest dei parametri dei potenziali evocati multimodaliโ Congresso della Societร Italiana di Neurofisiologia Clinica, Alghero 1992, 81
- E. Vitelli, P. Banfi, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi โStroke rivelatore di mixoma atriale sinistroโ Atti del III Congresso Nazionale di Cardioneurologia, Pavia, 27-29 settembre 1993
- L. Guri, P. Banfi, E. Vitelli, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi โLa sindrome amnesica nellโocclusione bilaterale delle arterie cerebrali posteriori (sindrome di Dide e Botcazo): presentazione di due casiโ Atti della IV Riunione Annuale della Sezione Lombarda della Soc. It. di Neurologia, Mantova, 3 aprile 1993
- P. Banfi, E. Vitelli, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi โEpisodi sincopali a semeiologia simil-epiletticaโ Atti del III Congresso Nazionale di Cardioneurologia, Pavia, 27-29 settembre 1993
- R. Bergamaschi, A. Romani, R. Callieco, A. Zilioli, M. Versino, F. Zappoli, M. Benazzo, V. Cosi โinteressamento dell'ottavo nervo cranico nella sclerosi multipla (SM): studio longitudinale di un caso con BAEP e RMNโ Congresso della Societร Italiana dI Neurofisiologia Clinica, Perugia 1994, 203
- E. Vitelli, A. Zilioli, B. Riccardi. L.M. Faggi โUn caso di PROMM (Proximal Myotonic Myopathy)โ Atti del Convegno SIN-SINC โI disordini del movimentoโ, Rovigo, 14-15 aprile 2000
- Romani A, Bergamaschi R, Versino M, Zilioli A, Callieco R, Cosi V. Circadian and hypothermia-induced effects on visual and auditory evoked potentials in multiple sclerosis. Clin Neurophysiol. 2000 Sep;111(9):1602-6
- S. Iurlaro, A. Zilioli. Lโictus giovanile: uno studio retrospettivo (poster XXXVII Congresso nazionale SIN. Bari 15-18 Ottobre 2006)