DOMANDA
il figlio di 7 anni di mia cugina ha una serie di spasmi e tic che si presentano sopratutto sulla parte sinistra del corpo. Alcune volte piega la testa verso sinistra mentre in contemporanea alza la spalla sinistra, altre volte ha un tremolio della gamba e gli si muovono le dita dei piedi (anche quando dorme), altre volte ancora la gamba sinistra si blocca. Spesso accusa dolori alla testa, agli arti inferiori e alla pancia. Sono stati varie volte all'ospedale dove l'hanno rassicurata che sono problemi passeggeri e che non deve preoccuparsi. Ha fatto due encefalogramma, in uno i risultati erano perfetti, mentre il secondo indicava "presenza di alterazioni di grado modesto, specifiche, localizzate sulle regioni temporali di sinistra". L'anno scorso il bambino è stato ricoverato in ospedale con Porpora di Schonlein Henoch e sembra che dopo questa malattia gli spasmi e i tic siano aumentati in modo esponenziale. Vorrei poterli aiutare ma non so come. Vorrei portarla al Meyer, ma ho paura che senza una richiesta medica specifica la mia azione sia inutile.
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Angelo Zilioli, Neurologo
Io non ho competenze cliniche specifiche sui bambini. Il bambino deve effettuare una visita presso un neuropsichiatra infantile per poter chiarire l'origine dei disturbi. Non credo che la pediatra di base si rifiuterà di fare una prescrizione in tal senso se richiesta specificamente. In ogni caso può effettuare una visita privata dove vuole, anche senza una richiesta medica ma come autopresentazione.
Angelo Zilioli
Neurologo
Dal 1997 esercita presso il reparto di neurologia dell’Azienda Ospedaliera di Lodi. È responsabile dell’USS Stroke Unit.
Si è laureato in Medicina e Chirurgia presso l’Università degli Studi di Pavia, dove si è anche specializzato in Neurofisiopatologia.
Le sue principali mansioni e responsabilità sono: gestione delle urgenze neurologiche, attività di reparto, attività ambulatoriale (ambulatorio neurologico divisionale e ambulatorio delle cefalee e cerebrovascolare II livello), neurofisiologia (elettromiografia, potenziali evocati).
Ha particolare esperienza nella cura e diagnosi delle cefalee e della malattia cerebrovascolare acuta.
Ha partecipato alla realizzazione di pubblicazioni e ricerche scientifiche, tra cui:
- Romani, R.Bergamaschi, R.Callieco, M.Versino, A.Zilioli, V.Cosi “Riproducibilità e variabilità test-retest dei parametri dei potenziali evocati multimodali” Congresso della Società Italiana di Neurofisiologia Clinica, Alghero 1992, 81
- E. Vitelli, P. Banfi, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi “Stroke rivelatore di mixoma atriale sinistro” Atti del III Congresso Nazionale di Cardioneurologia, Pavia, 27-29 settembre 1993
- L. Guri, P. Banfi, E. Vitelli, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi “La sindrome amnesica nell’occlusione bilaterale delle arterie cerebrali posteriori (sindrome di Dide e Botcazo): presentazione di due casi” Atti della IV Riunione Annuale della Sezione Lombarda della Soc. It. di Neurologia, Mantova, 3 aprile 1993
- P. Banfi, E. Vitelli, L. Ghersi, A. Zilioli, L.M. Faggi “Episodi sincopali a semeiologia simil-epilettica” Atti del III Congresso Nazionale di Cardioneurologia, Pavia, 27-29 settembre 1993
- R. Bergamaschi, A. Romani, R. Callieco, A. Zilioli, M. Versino, F. Zappoli, M. Benazzo, V. Cosi “interessamento dell'ottavo nervo cranico nella sclerosi multipla (SM): studio longitudinale di un caso con BAEP e RMN” Congresso della Società Italiana dI Neurofisiologia Clinica, Perugia 1994, 203
- E. Vitelli, A. Zilioli, B. Riccardi. L.M. Faggi “Un caso di PROMM (Proximal Myotonic Myopathy)” Atti del Convegno SIN-SINC “I disordini del movimento”, Rovigo, 14-15 aprile 2000
- Romani A, Bergamaschi R, Versino M, Zilioli A, Callieco R, Cosi V. Circadian and hypothermia-induced effects on visual and auditory evoked potentials in multiple sclerosis. Clin Neurophysiol. 2000 Sep;111(9):1602-6
- S. Iurlaro, A. Zilioli. L’ictus giovanile: uno studio retrospettivo (poster XXXVII Congresso nazionale SIN. Bari 15-18 Ottobre 2006)
