DOMANDA
Sono un uomo di 45 anni e ho avuto delle microfratture ai piedi senza alcun episodio traumatico. Sono state definite fratture da stress. La guarigione รจ stata abbastanza lenta. Possono essere state causate da osteoposrosi o qualcosa di simile? Che esami potrei fare?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Gregorio Guabello, Endocrinologo
In caso di fratture da fragilitร , รจ utile eseguire una attenta anamnesi patologica remota e farmacologica, allo scopo di identificare patologie o farmaci che possono essere responsabili di una predisposizione alle fratture. Importante anche valutare una predisposizione familiare che potrebbe far sospettare una patologia genetica. Inoltre รจ utile un completamento, se necessario, con valutazione densitometrica (nel maschio prima dei 70 anni solo in presenza di noti e presenti fattori di rischio fratturativo) e valutazione ematochimica del metabolismo fosfo-calcico, in particolare dello stato vitaminico D.
Gregorio Guabello
Endocrinologo
Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2001, รจ dal 2006 specialista in Medicina Interna e, dal 2012, in Endocrinologia e Malattie del Metabolismo. ร esperto di malattie del sistema endocrino: malattie ipotalamo-ipofisarie (adenomi ipofisari, ipopituitarismo), malattie della tiroide (ipotiroidismo, ipertiroidismo, patologia nodulare tiroidea), malattie della ghiandola surrenalica (morbo di Addison, sindrome di Cushing, iperaldosteronismo, iperandrogenismo), malattie del testicolo e dellโovaio (ipogonadismo maschile, amenorrea). Campi di particolare interesse clinico e scientifico sono la patologia osteo-metabolica (osteoporosi post-menopausale, osteoporosi senile, osteoporosi secondaria, morbo di Paget osseo) e la disfunzione della funzione tiroidea in corso di gravidanza. ร in servizio presso lโOspedale San Raffaele e lโIstituto Ortopedico Galeazzi di Milano ed esercita privatamente. Ha partecipato a diversi corsi e congressi di aggiornamento ed รจ firmatario di pubblicazioni scientifiche.