DOMANDA
Sono una ragazza di 21anni, da piccola ho avuto dei problemi di allergia e mi era stato prescritto cortisone. Da allora ho iniziato a prendere tanto peso. Superata la fase cortisonica mi sono rivolta a diversi endocrinologi che mi hanno prescritto ulteriori medicinali che mi hanno mandato "ko" il metabolismo. Ora mi ritrovo a mettere su sempre altro peso e mi sto spaventando perché seguo un buon regime alimentare e soprattutto faccio attività fisica. Recenti analisi indicano valori alterati di Tsh, insulina, glicemia, delta-4-androsteidone, testosterone. Cosa potrei fare in questa situazione?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Gregorio Guabello, Endocrinologo
Il suo quadro clinico e di laboratorio depone per una condizione di ipotiroidismo subclinico, di insulino-resistenza e di iperandrogenismo (quest’ultimo da valutare in concomitanza di possibili sue alterazioni del ciclo mestruale). Necessita di un bravo endocrinologo che tenga conto di questo squilibrio endocrino-metabolico nel suo complesso, allo scopo di instaurare una eventuale terapia associata a una dieta ipocalorica e ipoglucidica.
Gregorio Guabello
Endocrinologo
Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2001, è dal 2006 specialista in Medicina Interna e, dal 2012, in Endocrinologia e Malattie del Metabolismo. È esperto di malattie del sistema endocrino: malattie ipotalamo-ipofisarie (adenomi ipofisari, ipopituitarismo), malattie della tiroide (ipotiroidismo, ipertiroidismo, patologia nodulare tiroidea), malattie della ghiandola surrenalica (morbo di Addison, sindrome di Cushing, iperaldosteronismo, iperandrogenismo), malattie del testicolo e dell’ovaio (ipogonadismo maschile, amenorrea). Campi di particolare interesse clinico e scientifico sono la patologia osteo-metabolica (osteoporosi post-menopausale, osteoporosi senile, osteoporosi secondaria, morbo di Paget osseo) e la disfunzione della funzione tiroidea in corso di gravidanza. È in servizio presso l’Ospedale San Raffaele e l’Istituto Ortopedico Galeazzi di Milano ed esercita privatamente. Ha partecipato a diversi corsi e congressi di aggiornamento ed è firmatario di pubblicazioni scientifiche.
