DOMANDA
Tre mesi fa ho fatto la gastroscopia e mi hanno riscontrato ernia iatale da scivolamento con esofagite. I sintomi che avevo prima dell'esame erano soprattutto frequente eruttazione e "groppo" in gola. Ho fatto la cura prescritta dal gastroenterologo (levosulpiride, stick per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo e pantoprazolo) e sono stata bene, ora però a distanza di 10 giorni dalla fine della cura si sono ripresentati subito problemi, stavolta con reflusso acido ogni volta che mangio. Cosa devo fare? Riprendere la cura? Fare altre analisi?
RISPOSTA DELL'ESPERTO
Risponde: Carlo Petruzzellis, Gastroenterologo
La sintomatologia che lei descrive è assolutamente coerente con il comportamento della malattia da reflusso gastroesofageo e la terapia che le hanno prescritto è assolutamente corretta. Come procederei adesso che i sintomi sono ricomparsi? Chiederei consiglio al suo medico sull'opportunità di riprenderei la terapia prescritta in precedenza. E poi si deve ricordare di effettuare questo schema terapeutico in primavera e in autunno in quanto il reflusso gastroesofageo tende a recidivare in queste due stagioni. Per quanto riguarda l'alimentazione deve tentare di limitare il consumo di alcolici, spezie, caffè, menta, cioccolato e cibi acidi come pomodoro e agrumi. Se dovesse ripresentarsi ulteriormente i sintomi specificati o non risponde alla reintroduzione della terapia sarebbe utile effettuare la pH-impedenziometria in corso di terapia come approfondimento diagnostico.
Carlo Petruzzellis
Gastroenterologo
Laureato in Medicina e Chirurgia nel 2005 presso l’Università degli Studi di Messina, prestando opera come studente frequentatore e quindi come tesista in reparto di epatologia della stessa università. Borsista per un anno presso Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma (Policlinico A. Gemelli) quindi specializzando presso questa struttura in collaborazione con l'Istituto Ospedaliero Fondazione Poliambulanza di Brescia. Negli anni della specializzazione, conseguita a luglio del 2011, si è occupato prevalentemente di endoscopia e di malattie infiammatorie croniche dell'intestino. Nel Febbraio 2010 ha effettuato Stage in Endoscopia Digestiva presso la Wolfosn Unit, diretta da Dr Brian Saunders, al Northwick Park & St Mark’s Hospitals. Dal 2010 al 2014 ha rivestito il ruolo di facilitatore della formazione presso l’UO di Endoscopia Digestiva dell'Istituto Ospedaliero Fondazione Poliambulanza di Brescia, dove lavora dal luglio 2011 come dirigente medico. Nell'aprile 2012ha conseguito Premio per il miglior contributo scientifico della sessione Endoscopia Generale nel corso del 18° Congresso Nazionale delle Malattie Digestive. Dal dicembre 2011 al marzo 2016 ha svolto e quindi conseguito Dottorato di ricerca in Fisiopatologia della nutrizione e del metabolismo presso Università Cattolica del Sacro Cuore di Roma. Negli anni ha partecipato in veste di clinical investigator di vari sperimentazioni scientifiche e dal 2016 sperimentatore principale per l'Ospedale Fondazione Poliambulanza per vari studi scientifici internazionali nell'ambito delle malattie infiammatorie croniche dell'intestino. Dal 2015 Membro del Consiglio Direttivo della “Società scientifica dei giovani gastroenterologi endoscopisti italiani” (AGGEI).
