Quale test se l’Holter è negativo

DOMANDA

Il mio cardiologo mi ha detto che se con l'Holter non dovesse trovare nulla dovrà procurarmi uno svenimento. Vorrei capire come avviene la cosa, visto che mi ha detto non essere piacevole.

RISPOSTA DELL'ESPERTO

Risponde: Claudio Panciroli, Cardiologo

Domanda un po' strana, forse ha capito male; c'e un test se l'Holter è negativo: si chiama tilt test ed è un lettino - con monitorizzazione di ecg e pressione - che si inclina a 45° per circa 20 minuti e poi per altri 20 con somministrazione di trinitrina sublinguale al termine. Se si riproduce la sincope si vede se è causa del cuore (ecg) o della pressione. La maggior parte dei casi è rappresentata da sincopi di origine vasovagale, quindi benigne. Chieda meglio al suo cardiologo.

Claudio Panciroli
Cardiologo
Dal 1985 esercita la professione presso l’Azienda Ospedaliera della Provincia di Lodi, in USS Interdipartimentale di Emodinamica di cui è responsabile e in USC di Cardiologia e, privatamente, in ambulatorio.
Laureato e specializzato presso l’Università degli studi di Pavia, dal 1996 si occupa principalmente di emodinamica e dal 2001 anche di interventistica coronarica.
Ha frequentato negli anni, per studio, i seguenti reparti ospedalieri: CNR Fisiologia Clinica di Pisa, Centro Medico di Montescano, Cardiologia di Trieste, Centro Trapianti di Milano Niguarda Cardiologia, l’emodinamica di Cittadella (PD), l’emodinamica di Legnano, l’emodinamica di Pavia (consecutivamente per 5 anni in comando periodico), l’emodinamica HSR Milano occupandosi di Angina di Prinzmetal ed aritmie ischemiche, scompenso cardiaco, sindromi coronariche acute, IMA.
Ha ricoperto diversi incarichi pubblici, tra i quali: Ufficiale Medico con incarico di Dirigente del Servizio Sanitario, Direttore sanitario provinciale CRI Lodi, VicePresidente CRI Lodi, Presidente Lega Navale Italiana sez. Lodi, Insegnante scuola infermieri AO Lodi.
È autore e coautore di 153 pubblicazioni scientifiche tra articoli ed abstracts su riviste cardiologiche nazionali ed internazionali; è stato relatore a 34 congressi/convegni nazionali ed a 10 congressi di cardiologia internazionali.
Ha eseguito diversi studi clinici policentrici; ora sono in corso o appena conclusi cinque studi clinici policentrici per l’emodinamica (Early ACS, Cactus, Patogenesi della trombosi acuta nell’IMA, Apical Balloning, BLINK)

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