Calcolo alla colecisti: quando è indicata la chirurgia

DOMANDA

Casualmente, per un controllo ecografico renale per via di alcune coliche, si è eseguita anche una eco della colecisti che ha evidenziato un piccolo calcolo (8,3 mm). L'urologo mi ha detto che la dissoluzione con acidi biliari potrebbe indurre delle coliche e che l'unica soluzione potrebbe essere, nel tempo, una colecistectomia. Vorrei un suo parere in merito.

RISPOSTA DELL'ESPERTO

Risponde: Samanta Mazzocchi, Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva

La dissoluzione dei calcoli con acidi biliari è indicata in pazienti sintomatici, ma con calcoli mobili di colesterolo di piccole dimensioni (< 5 mm) per essere efficace. Difficilmente scioglie calcoli di grosse dimensioni e il rischio di incuneamento in infundibulo o lungo la via biliare con tutte le sue complicanze è molto probabile. Concordo sulla necessità di un intervento chirurgico.

Samanta Mazzocchi
Specialista in Gastroenterologia ed endoscopia digestiva
Laureata in Medicina e Chirurgia nel 2002 presso l’Università degli Studi di Pavia. Ha operato come studente interna e poi come specializzanda presso l’Istituto di Medicina Interna del Policlinico IRCCS San Matteo di Pavia, dove nel 2008 ha conseguito il diploma di Specializzazione in "Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva".
Dal 2009 presta servizio presso l’U.O. di Gastroenterologia ed Endoscopia Digestiva dell’IRCCS Policlinico di San Donato Milanese. Dal 2013 opera come dirigente medico presso l’UO di Medicina dell’Ospedale di Castel San Giovanni, Azienda Ospedaliere di Piacenza, in qualità di Medico Gastroenterologo, occupandosi sia dell’ambulatorio di gastroenterologia sia di endoscopia digestiva.
Ha partecipato a diversi corsi e congressi di aggiornamento ed è coautrice di pubblicazioni scientifiche su riviste nazionali ed internazionali.
Nel febbraio 2004 ha partecipato a Bologna al “Corso residenziale di addestramento sulle metodiche di studio della motilità gastro-intestinale”.
Nel maggio 2008 è stata relatrice al Corso “Screening, inquadramento e trattamento delle disfagie neurogene” a Pavia con una relazione sul Ruolo della manometria esofagea.
Nel novembre 2009 è stata relatrice al Corso “Se il freddo fa diventare la mani blu”, a Grumello del Monte (BG) con la relazione “le complicanze gastroenteriche e terapia”.
Nel Marzo 2010 è stata relatrice al Simposio di Chirurgia Colorettale funzionale dal titolo “Le disfunzioni del pavimento pelvico”, presso il Policlinico San Donato Milanese.

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